Testy standardowe
Zespół suchego oka może mieć różne przyczyny, a jego rozpoznanie może wymagać przeprowadzenia kilku różnych badań, m.in. standardowych testów przedstawionych poniżej:
Kwestionariusz
Badanie lekarskie
Test Schirmera
Jeśli oko nie wytwarza wystarczająco dużo filmu, po pięciu minutach wilgotny odcinek paska będzie miał poniżej 10 mm. To ilościowy rodzaj testu, mierzący przede wszystkim suchość spowodowaną niedoborem składowej filmu, wywołaną na przykład zespołem Sjögrena.
BUT (Break-Up Time)
Kwestionariusz
Istnieje kilka kwestionariuszy do oceny stopnia nasilenia zespołu suchego oka i jego negatywnego wpływu na codzienne życie pacjenta, m.in. DEQ-5 (Dry Eye Questionnaire), OSDI (Ocular Surface Disease Index) oraz SPEED (Standard Patient Evaluation of Eye Dryness).
Badanie lekarskie
Konieczne jest zbadanie stanu skóry twarzy (pod kątem występowania trądziku różowatego, atopowego zapalenia skóry, łuszczycy, łojotokowego zapalenia skóry), budowy powiek, stanu rzęs i częstotliwości mrugania.
Test Schirmera
Test ten służy do oceny wydzielania filmu łzowego. Umożliwia pomiar ilości łez poprzez umieszczenie w worku spojówkowym paska bibuły, stopniowo nasiąkającego łzami. Jest to inwazyjna metoda, wymagająca miejscowego znieczulenia.
Jeśli oko nie wytwarza wystarczająco dużo filmu, po pięciu minutach wilgotny odcinek paska będzie miał poniżej 10 mm. To ilościowy rodzaj testu, mierzący przede wszystkim suchość spowodowaną niedoborem składowej filmu, wywołaną na przykład zespołem Sjögrena.
BUT (Break-Up Time)
Ten test pozwala ocenić jakość i trwałość filmu łzowego na rogówce. Do oka pacjenta podaje się kroplę fluoresceiny, a następnie pacjent na polecenie lekarza przestaje mrugać. Specjalista może wówczas ocenić czas mijający do momentu przerwania filmu łzowego (uwidocznionego przez fluoresceinę). Jeśli do przerwania filmu łzowego dochodzi szybciej niż w ciągu dziesięciu sekund, wynik testu jest pozytywny. Test ten pozwala, generalnie rzecz biorąc, rozpoznać problemy związane z zaburzeniami warstwy lipidowej filmu łzowego.
Le diagnostic par image
Nieinwazyjne badanie czasuprzerwania filmu łzowego (NIBUT)
Test ten pozwala ocenić czas przerwania filmu łzowego na rogówce. Służy ocenie, jak długo film łzowy pozostaje na powierzchni rogówki po mrugnięciu. Czas upływający do przerwania prawidłowego filmu łzowego powinien przekraczać 10 sekund.
Warstwa lipidowa
Pozwala ocenić ilość i jakość warstwy lipidowej filmu łzowego. Kolor i budowa warstwy lipidowej może pomóc ustalić jej jakość i grubość. Ten test jest szczególnie użyteczny w rozpoznawaniu nieprawidłowości w działaniu gruczołów Meiboma.
Pomiar wysokości menisku łzowego
To badanie służy ocenie ilości wodnej składowej filmu łzowego poprzez pomiar menisku łzowego (wzdłuż dolnego marginesu powieki). Brak menisku łzowego wskazuje na zespół suchego oka. Prawidłowa wysokość menisku łzowego przekracza 0,21 mm.
Meibografia
Umożliwia szybkie uzyskanie obrazu stanu gruczołów Meiboma. Służy ocenie ich utraty, zanikania i niedrożności.
Badanie mrugania
Podczas tego badania mierzy się liczbę mrugnięć oraz identyfikuje mrugnięcia niekompletne. Niekompletność mrugnięć prowadzi często do dysfunkcji gruczołów Meiboma skutkującej zespołem suchego oka wywołanym zbyt szybkim parowaniem filmu łzowego, co spowodowane jest zbyt cienką warstwą lipidową filmu łzowego.
Nieinwazyjne badanie czasuprzerwania filmu łzowego (NIBUT)
Test ten pozwala ocenić czas przerwania filmu łzowego na rogówce. Służy ocenie, jak długo film łzowy pozostaje na powierzchni rogówki po mrugnięciu. Czas upływający do przerwania prawidłowego filmu łzowego powinien przekraczać 10 sekund.
Warstwa lipidowa
Pozwala ocenić ilość i jakość warstwy lipidowej filmu łzowego. Kolor i budowa warstwy lipidowej może pomóc ustalić jej jakość i grubość. Ten test jest szczególnie użyteczny w rozpoznawaniu nieprawidłowości w działaniu gruczołów Meiboma.
Pomiar wysokości menisku łzowego
To badanie służy ocenie ilości wodnej składowej filmu łzowego poprzez pomiar menisku łzowego (wzdłuż dolnego marginesu powieki). Brak menisku łzowego wskazuje na zespół suchego oka. Prawidłowa wysokość menisku łzowego przekracza 0,21 mm.
Meibografia
Umożliwia szybkie uzyskanie obrazu stanu gruczołów Meiboma. Służy ocenie ich utraty, zanikania i niedrożności.
Badanie mrugania
Podczas tego badania mierzy się liczbę mrugnięć oraz identyfikuje mrugnięcia niekompletne. Niekompletność mrugnięć prowadzi często do dysfunkcji gruczołów Meiboma skutkującej zespołem suchego oka wywołanym zbyt szybkim parowaniem filmu łzowego, co spowodowane jest zbyt cienką warstwą lipidową filmu łzowego.
Masz wątpliwości? Zrób test – a wyniki otrzymasz zaraz po jego wypełnieniu
Podejrzewasz, że cierpisz na zespół suchego oka? Poświęć dwie minuty na wypełnienie zamieszczonego na naszej stronie kwestionariusza DEQ-5 (odpowiedz na pięć pytań) i oceń nasilenie swoich dolegliwości.
DEQ-5
Komentarz lekarza specjalisty...
Najważniejsza jest opinia specjalisty – dowiedz się, co na ten temat uważają nasi lekarze…
Jak rozpoznaje się i leczy zespół suchego oka?
Wśród wielu możliwości diagnostycznych i leczenia znajdują się obecnie – kompletnie bezbolesne – nowe testy obrazowania oraz terapia IPL (IPL – intense pulsed light, intensywne światło pulsacyjne). Jak wiele wiesz na temat tego schorzenia?
